冠状动脉钙化是指冠状动脉血管壁出现钙盐沉积的现象，通常与动脉粥样硬化相关。这种情况可能提示血管弹性降低、管腔狭窄，进而影响心脏供血，是心血管疾病的重要危险因素之一。
1、动脉粥样硬化
冠状动脉钙化最常见的原因是动脉粥样硬化斑块中的钙盐沉积。当脂质、炎性细胞等物质在血管内皮下堆积形成斑块后，随着病程进展，钙盐会逐渐沉积在坏死核心或纤维帽中。这种钙化可通过冠状动脉CT钙化积分（CAC评分）进行评估，分数越高提示心血管风险越大。
2、高血压与糖尿病
长期高血压会导致血管内皮机械性损伤，加速钙盐在血管壁沉积。糖尿病患者的高血糖状态可引起血管内皮功能障碍，促进氧化应激和炎症反应，这些病理过程均可能诱发血管钙化。临床数据显示，糖尿病患者冠状动脉钙化发生率较健康人群高2-3倍。
3、年龄与代谢异常
血管钙化程度随年龄增长呈进行性加重，这与血管壁细胞的衰老相关。此外，慢性肾脏病患者由于钙磷代谢紊乱，容易出现异位钙化。这类患者往往伴随甲状旁腺激素水平异常，进一步加剧血管钙化进程。
冠状动脉钙化患者需要定期进行心脏功能评估，包括心电图、心脏超声等检查。治疗方面需根据具体情况选择降脂药、抗血小板药物，必要时考虑血管重建手术。建议保持低盐低脂饮食，适度运动，严格监测血压、血糖、血脂水平，以延缓疾病进展。