颈动脉斑块的严重程度通常不能仅凭大小判断，还需结合狭窄程度、斑块稳定性等因素综合评估。若斑块导致血管狭窄超过50%或存在溃疡、破裂风险，则可能属于较严重的情况。
颈动脉斑块的严重性主要与以下因素有关。斑块大小虽然重要，但并非唯一指标。例如直径超过1.5mm的斑块可能提示风险增加，但需要结合影像学显示的形态特征。当斑块造成血管管腔狭窄超过50%时，可能影响脑部供血，需引起重视。若狭窄程度超过70%，通常需要积极干预。斑块稳定性更是关键，超声显示低回声的软斑块、表面有溃疡的斑块，比均质强回声的硬斑块更易诱发血栓。
出现颈动脉斑块后，建议每6-12个月进行颈动脉超声复查。若伴有高血压、糖尿病等基础疾病，需严格控制在目标范围。日常需保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度进行快走、游泳等有氧运动。突然出现头晕、视物模糊等症状时，应及时到血管外科或神经内科就诊评估斑块性质及血流动力学影响。