孕吐通常在妊娠第4-6周开始出现，但具体时间因人而异，需结合个体激素水平及体质差异判断。多数孕妇在停经后1-2个月出现早孕反应，少数可能提前或延后。
激素水平变化是导致孕吐的主要原因。妊娠后人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，刺激胃肠道平滑肌收缩，部分孕妇在受精卵着床后2周即可出现轻微恶心。随着孕周增加，雌激素和孕激素水平持续上升，约70%孕妇在孕6周前后出现典型呕吐症状。
个人体质差异会影响孕吐起始时间。对激素敏感的孕妇可能在孕4周便出现晨吐，而耐受性较好的孕妇可能到孕8周才有反应。既往有晕车史或偏头痛史的孕妇，因前庭神经敏感，孕吐可能更早发生。
多胎妊娠孕妇孕吐时间通常更早且程度更重。双胎妊娠时hCG水平较单胎升高50%-100%，约25%双胎孕妇在孕5周前即出现明显呕吐，且持续时间可能延长至孕16周后。
建议孕妇通过少食多餐、避免空腹等方式缓解症状。若出现持续呕吐导致体重下降超过5%、尿酮体阳性等异常情况，需及时就诊排除妊娠剧吐。孕期保持规律作息和适度活动有助于调节植物神经功能，改善消化道症状。