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深呼吸胸口疼是怎么回事

胡根 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

深呼吸时胸口疼可能与生理性原因有关,也可能由胸膜炎、气胸、心绞痛等疾病因素引起,建议结合具体表现及时就医排查。若排除生理因素后症状持续,需完善胸部X线、心电图等检查,明确诊断后遵医嘱治疗。

1、生理性原因

剧烈运动、用力呼吸或情绪紧张可能导致胸壁肌肉拉伤或痉挛,在深呼吸时牵拉受损组织可引发疼痛。此类疼痛通常为一过性,无发热、咳嗽等症状,充分休息或局部热敷后多可缓解。避免继续剧烈活动,调整呼吸节奏有助于改善。

2、胸膜炎

胸膜发生炎症时,呼吸过程中脏层与壁层胸膜相互摩擦,可能引发尖锐性胸痛,且在深呼吸、咳嗽时加重。患者常伴有发热、干咳、乏力等症状。明确细菌感染时需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,配合止痛药物如布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3、自发性气胸

肺大疱破裂或胸壁损伤可能导致气体进入胸腔,形成气胸。患者在深呼吸时会突发胸部刺痛或刀割样疼痛,伴随呼吸困难、发绀等表现。少量气胸可通过吸氧观察,严重者需进行胸膜腔穿刺抽气法或胸腔闭式引流术,必要时行外科手术修补肺组织。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足可能引起心前区压榨性疼痛,部分患者疼痛可放射至胸骨后,并在深呼吸时加重。发作时需立即停止活动,舌下含服硝酸甘油片,若疼痛持续超过20分钟或伴冷汗、恶心等症状,应警惕急性心肌梗死,需紧急拨打急救电话。

日常应注意避免过度劳累和情绪激动,保持作息规律。若疼痛反复出现或伴有咯血、晕厥、持续呼吸困难等情况,需立即就诊心内科或呼吸科,完善心电图、心肌酶谱、胸部CT等检查,排除严重器质性疾病。切勿自行服用止痛药掩盖症状,以免延误病情。

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