子宫肌瘤一般无法自愈，但在特定生理状态下可能出现缩小或消退。多数情况下，子宫肌瘤属于雌激素依赖性肿瘤，其生长与激素水平密切相关，需通过医学干预控制进展。
子宫肌瘤在绝经前通常难以自愈。育龄期女性体内雌激素水平较高，可能刺激肌瘤持续生长，甚至引起月经量增多、腹痛或压迫症状。若肌瘤体积较大或引发严重症状，需遵医嘱使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等药物抑制雌激素，或考虑子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤剔除术等治疗。
绝经后存在肌瘤自然消退的可能性。随着卵巢功能衰退，雌激素水平显著下降，部分肌瘤可能逐渐萎缩，体积缩小甚至消失。但若绝经后肌瘤继续增大，需警惕恶变风险，建议通过超声、磁共振检查明确性质，必要时手术切除。
建议确诊子宫肌瘤后定期复查，监测其大小和生长速度。若出现异常出血、尿频、便秘或下腹坠胀感等症状，需及时就医。避免自行服用含雌激素的保健品或药物，以免刺激肌瘤生长。