PD-1抑制剂是一类免疫治疗药物，通过阻断PD-1/PD-L1信号通路激活人体免疫系统对抗肿瘤细胞。常见的PD-1抑制剂包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、信迪利单抗等，通常需在医生指导下使用。
1、作用机制
PD-1全称为程序性死亡受体-1，广泛存在于T细胞表面。当肿瘤细胞表面的PD-L1配体与T细胞的PD-1结合时，会抑制T细胞的免疫活性。PD-1抑制剂通过阻断这种结合，解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，使T细胞重新识别并攻击肿瘤细胞。
2、适应症范围
该类药物已获批用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌等多种实体瘤治疗。部分药物还可用于霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌等适应症。临床使用时需结合PD-L1表达水平、肿瘤突变负荷等生物标志物检测结果进行评估。
3、不良反应管理
常见不良反应包括皮疹、腹泻、甲状腺功能异常等免疫相关反应，严重时可能引发肺炎、结肠炎或内分泌腺体损伤。治疗期间需定期监测肝肾功能、甲状腺激素水平，出现呼吸困难或持续发热时应立即就医。
PD-1抑制剂需严格遵循肿瘤专科医师的处方使用，治疗前需完善病理诊断和分子标记物检测。用药期间建议记录身体反应变化，按时复查影像学评估疗效，避免擅自调整用药剂量或疗程。