智齿是否需要拔除通常需要根据具体情况判断，比如智齿的生长方向、是否引发症状等。如果智齿正常萌出且未引起不适，通常无需处理；若存在阻生、反复感染或影响邻牙健康等问题，则建议拔除。
智齿萌出时若位置正常、咬合良好且无疼痛、肿胀等症状，通常不需要拔除。这类智齿可以正常参与咀嚼功能，只需注意日常口腔清洁即可。但如果智齿生长方向异常，如横向阻生或倾斜生长，可能挤压邻牙导致牙列不齐，甚至形成盲袋引发冠周炎，此时需尽早拔除。此外，若智齿反复出现感染、龋坏或引发颌面部肿胀，也建议通过手术拔除以避免炎症扩散。
如果智齿未完全萌出，容易滞留食物残渣，可能增加牙龈发炎风险。对于计划进行正畸治疗的患者，医生也可能建议预防性拔除智齿，为牙齿移动腾出空间。拔牙前需通过X光片评估智齿与神经管的位置关系，降低手术风险。
若发现智齿区域反复肿痛、张口受限或邻牙松动，建议及时到口腔科就诊。医生会结合临床检查和影像学结果制定治疗方案，患者切勿自行判断或拖延治疗，以免加重感染或导致邻牙损伤。