怀孕初期是否可以同房需根据孕妇具体情况判断。若孕妇无不适症状且经医生评估无风险，通常可适当同房；但存在先兆流产、胎盘位置异常等情况时，则需严格禁止。
孕妇若处于健康状态，未出现腹痛、阴道出血等症状，且既往无习惯性流产史，此时同房一般不会对胚胎造成直接影响。但需注意同房频率不宜过高，动作需轻柔，避免对子宫造成过度刺激。若同房后出现小腹坠胀、阴道分泌物异常等情况，需立即停止并及时就诊。
存在高危因素的孕妇如同房可能诱发危险，例如有先兆流产征兆的孕妇，同房时盆腔充血可能加重子宫收缩。此外，前置胎盘、宫颈机能不全的孕妇，同房时机械性刺激可能直接引起胎盘剥离或宫腔感染。这类人群需在整个孕期避免同房，并遵医嘱进行保胎治疗。
建议孕妇在孕12周后进行产检时，主动向医生咨询同房安全性。日常需观察自身状况，若出现任何不适症状，应及时到产科就诊评估。同房前后注意清洁卫生，采用侧卧位等不会压迫腹部的体位。