四维彩超一般不需要空腹。四维彩超属于超声检查的一种，主要通过腹部超声观察胎儿发育情况，检查过程中不需要进行血液检测或其他需要空腹的项目。但若当天需同时进行其他需空腹的检查，如血糖检测，则可能需要空腹。
四维彩超主要通过声波成像技术获取胎儿动态影像，检查时医生会在孕妇腹部涂抹耦合剂，通过探头移动观察胎儿结构。检查过程不涉及消化道或代谢相关项目，进食不会影响检查结果。部分孕妇可能会因胎儿位置不佳需要多次检查，适当进食可帮助增加胎动，调整胎儿体位。
若孕期检查安排中包含需要空腹的项目，建议提前与医生确认具体流程。检查当天可选择宽松衣物，便于暴露腹部。检查前无需憋尿，孕中期子宫增大后通常无需充盈膀胱。完成检查后应按医嘱定期产检，监测胎儿健康状况。