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什么是肺结核

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病,主要累及肺部,但也可能侵犯其他器官。该病以长期咳嗽、午后低热、夜间盗汗、痰中带血等为典型表现,可通过呼吸道飞沫传播。其病因、传播途径及症状如下:

1、病因

结核分枝杆菌感染是肺结核的直接病因。当人体免疫力低下时,吸入含菌飞沫后,细菌在肺部形成原发病灶,并通过淋巴或血液扩散。糖尿病、营养不良、HIV感染等因素可增加患病风险。

2、传播途径

呼吸道传播是主要途径。患者在咳嗽、打喷嚏时,将带有细菌的飞沫排至空气中,健康人吸入后可能被感染。少数情况下可通过消化道或皮肤伤口传播,但较为罕见。

3、常见症状

典型表现包括持续两周以上的咳嗽、咳痰,部分患者出现痰中带血或咯血。全身症状有午后潮热、夜间盗汗、体重减轻及乏力。严重者可出现胸痛、呼吸困难,若未及时治疗可能引发肺毁损或全身播散。

若出现疑似症状,应及时进行痰涂片、胸部X线或结核菌素试验等检查。确诊后需遵循早期、联合、规律、全程的抗结核治疗原则,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间需加强营养,避免与他人密切接触,并定期复查评估疗效。

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