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什么是冠心病,冠心病的症状有哪些

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉发生粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。其典型症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、乏力以及不典型症状等。

1、胸痛

冠心病患者常出现心绞痛,表现为胸骨后或心前区的压迫性、紧缩性疼痛,可能放射至左肩、背部、下颌或上腹部。疼痛通常在体力活动或情绪激动时诱发,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。若胸痛持续不缓解且程度剧烈,需警惕急性心肌梗死。

2、呼吸困难

心肌缺血会导致心脏泵血功能下降,尤其在活动后可能出现气短、呼吸费力等症状。严重时可出现夜间阵发性呼吸困难或平卧时憋闷感,提示可能存在心力衰竭。

3、心悸

部分患者会自觉心跳加快、不规律或感到心脏“漏跳”。这种症状可能与心肌缺血引发的心律失常有关,如房颤、室性早搏等,需通过心电图明确诊断。

4、乏力

由于心脏供血不足,全身组织器官缺氧,患者常出现持续性疲劳、活动耐力下降,表现为轻微活动即感到体力不支,甚至伴有头晕、冷汗等全身症状。

5、不典型症状

少数患者尤其是女性或糖尿病患者,可能表现为恶心、呕吐、上腹不适、牙痛、咽喉紧缩感等非特异性症状。这些症状容易被误诊为消化道疾病或骨科问题,需结合其他检查综合判断。

若出现上述症状,尤其是胸痛持续超过15分钟或伴随濒死感、意识模糊等情况,应立即就医。日常生活中需控制高血压、高脂血症、糖尿病等危险因素,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,并遵医嘱规律用药及复查。

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