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阴道瘙痒是怎么回事

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

阴道瘙痒可能与生理性原因有关,也可能是由阴道炎、外阴皮肤病或寄生虫感染等疾病因素引起,建议及时就诊明确原因。若症状持续或加重,需在医生指导下进行针对性治疗。

1、生理性原因

阴道瘙痒可能是局部刺激引起的生理性反应。如长时间使用卫生巾、穿着化纤材质的内裤或局部清洁不当,可能导致外阴皮肤敏感,出现瘙痒感。这类情况一般无分泌物异常,调整生活习惯、保持外阴干燥清洁后,症状多能自行缓解。

2、阴道炎

外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎或细菌性阴道病是引起瘙痒的常见病因。霉菌感染时白带呈豆腐渣样,伴有灼热感;滴虫感染则表现为泡沫状黄绿色分泌物。患者可遵医嘱使用克霉唑阴道栓、甲硝唑片或克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物控制感染,同时需夫妻同治以避免交叉感染。

3、外阴皮肤病

湿疹、接触性皮炎或外阴硬化性苔藓等疾病会导致皮肤屏障受损,引起剧烈瘙痒。接触洗涤剂、劣质卫生用品等过敏原可能诱发症状。治疗时可外用氢化可的松乳膏缓解炎症,口服氯雷他定片抗过敏,严重者需采用光疗等物理治疗手段。

4、寄生虫感染

阴虱病常通过性接触或共用衣物传播,寄生虫叮咬皮肤会引起阵发性刺痒,可见虫体或灰白色虫卵附着于阴毛根部。治疗需剃除阴毛并焚烧,局部涂抹复方硫黄乳膏或扑灭司林霜,贴身衣物需煮沸消毒。

日常应选择棉质透气内裤,避免使用碱性过强的清洁产品。若瘙痒伴随异味、白带异常或皮肤破损,建议进行白带常规、阴道分泌物培养等检查,明确病原体后规范用药。治疗期间禁止性生活,防止反复感染延误病情。

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