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近视怎么治疗

陈娟 眼科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

近视的治疗方法主要包括佩戴框架眼镜、使用角膜接触镜、进行角膜塑形镜矫正、药物治疗以及手术治疗等,需根据患者年龄、度数等选择合适的方案。

1、佩戴框架眼镜

框架眼镜是矫正近视最常用的方法,通过凹透镜片使光线发散后聚焦在视网膜上,从而改善视力。镜片度数需经专业验光确定,建议定期复查并根据视力变化调整镜片参数。佩戴时需注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼。

2、使用角膜接触镜

包括软性隐形眼镜和角膜塑形用硬性透气接触镜,直接贴附在角膜表面矫正屈光不正。硬性透氧镜可延缓青少年近视进展,但需严格遵循佩戴时间和护理流程,避免角膜感染或缺氧。建议每晚取下并清洗消毒镜片。

3、角膜塑形镜矫正

通过夜间佩戴特殊设计的硬性角膜接触镜,暂时改变角膜曲率,白天可维持清晰视力。适用于近视度数增长较快的青少年,需在专业机构验配并定期复查角膜状态,可能出现角膜上皮损伤等并发症。

4、药物治疗

低浓度阿托品滴眼液可抑制睫状肌痉挛,延缓近视发展,常用浓度为0.01%。需在医生指导下使用,可能引起瞳孔散大、畏光等副作用。联合其他矫正手段使用效果更佳,不建议单独作为治疗方式。

5、手术治疗

成年人近视稳定后可行激光角膜屈光手术(如全飞秒SMILE)或眼内晶体植入术(ICL)。激光手术适用于角膜厚度足够的患者,通过切削角膜基质改变屈光力。ICL适合超高度近视,将人工晶体植入眼内。术后需严格预防感染,可能出现干眼、眩光等并发症。

建议近视患者每半年至一年进行专业验光检查,青少年需建立屈光发育档案监测进展。日常注意保持正确的读写姿势,每日户外活动不少于2小时,控制电子屏幕使用时间。若出现视物模糊加重、眼痛等症状应及时就诊,避免自行购买药物治疗或选择非正规机构进行视力矫正。

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