地塞米松是一种人工合成的糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用,临床上常用于治疗多种炎症性疾病、过敏反应及自身免疫性疾病。该药物需在医生指导下规范使用,避免自行用药引发不良反应。
1、药物类别
地塞米松属于肾上腺皮质激素类中的长效糖皮质激素,其化学结构与天然皮质醇相似,但生物活性更强。这类药物通过调节基因表达影响细胞功能,在体内发挥广泛的生理和药理作用。
2、作用机制
地塞米松可通过扩散进入细胞,与胞质内的糖皮质激素受体结合形成复合物。该复合物进入细胞核后,能抑制促炎因子(如白介素、肿瘤坏死因子)的生成,同时促进抗炎蛋白的合成,从而减轻炎症反应和免疫应答。
3、适应症范围
该药适用于严重过敏性疾病如哮喘急性发作、过敏性休克,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮,以及某些血液系统疾病和肿瘤的辅助治疗。在感染性休克、脑水肿等危急重症中也可短期使用。
4、使用注意事项
长期应用可能导致库欣综合征样反应,表现为向心性肥胖、皮肤紫纹等。突然停药可能诱发肾上腺皮质功能不全,需遵医嘱逐渐减量。活动性消化道溃疡、严重骨质疏松患者慎用。
使用地塞米松期间应定期监测血压、血糖、电解质等指标。需注意该药可能掩盖感染症状,与利尿剂合用时易导致低钾血症。用药期间若出现视力模糊、持续性头痛等异常情况,应立即联系医生调整治疗方案。