早泄通常可以通过药物治疗、心理治疗、行为疗法、局部麻醉药物以及手术治疗等方式进行改善,建议及时就医并在医生指导下规范干预。早泄可能与心理因素、阴茎敏感度异常或激素水平异常有关,需结合具体病因制定个体化方案。
1、药物治疗
对于早泄患者,医生可能开具选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物,如达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等,这类药物可延长射精潜伏期。需注意部分药物需按需服用,长期使用需监测不良反应,如头晕或胃肠道不适。
2、心理治疗
若因焦虑、压力或性经验不足导致早泄,可通过性心理咨询或认知行为疗法改善。心理干预旨在缓解紧张情绪,增强自信心,帮助患者建立正确的性认知和伴侣沟通模式。
3、行为疗法
常用方法包括停-动技术或阴茎挤压法。伴侣双方配合训练,在性刺激过程中暂停动作或轻压阴茎冠状沟,降低兴奋度,逐步延长射精时间。需长期坚持并记录训练效果。
4、局部麻醉药物
外用利多卡因乳膏或喷雾可降低阴茎敏感度,建议性行为前20分钟涂抹于龟头,清洗后再进行性接触。需避免过量使用导致局部麻木或伴侣阴道吸收引发不适。
5、手术治疗
对于其他治疗无效且明确存在阴茎神经过度敏感者,可考虑阴茎背神经选择性切断术。但手术存在勃起功能障碍风险,需严格评估适应症并与医生充分沟通术后并发症。
早泄的干预需根据病因综合治疗,患者应避免自行服用壮阳药或偏方。建议记录性行为日记,配合医生调整方案。伴侣的理解与支持对疗效至关重要,必要时可共同参与治疗。若合并勃起功能障碍或慢性前列腺炎等疾病,需优先处理原发病。