颈椎病的症状主要包括颈部疼痛、上肢麻木无力、头晕头痛、行走不稳以及大小便功能障碍等。具体表现因类型不同而有所差异,需结合个体情况综合判断。
1、颈部疼痛
颈椎病早期常表现为颈部肌肉僵硬、酸痛,疼痛可能向肩背部放射。长时间保持固定姿势或受凉后症状加重,活动颈部时可出现摩擦音。这是由于颈椎退变导致周围肌肉劳损或小关节紊乱引起。
2、上肢麻木无力
神经根型颈椎病典型症状,表现为单侧或双侧上肢放射性麻木、刺痛,常见于手指、前臂等区域。严重时可能出现握力下降、持物不稳,与椎间盘突出压迫神经根导致感觉和运动传导异常有关。
3、头晕头痛
椎动脉型颈椎病多伴随阵发性眩晕,特别是在头部旋转时易诱发,可能伴有恶心、耳鸣。枕部搏动性头痛也较常见,与椎动脉受压造成脑供血不足有关。
4、行走不稳
脊髓型颈椎病晚期可能出现双下肢麻木、僵硬感,行走时步态蹒跚如踩棉花。部分患者出现胸部束带感,这些症状与脊髓受压导致传导功能障碍密切相关。
5、大小便功能障碍
严重脊髓受压患者可能出现排尿困难、尿潴留或尿失禁,少数伴有便秘等直肠功能障碍。这种情况属于急诊范畴,需立即干预。
出现上述症状建议及时至骨科或脊柱外科就诊,通过X线、CT或MRI明确颈椎病变程度。日常生活中需避免长时间低头,睡眠时选择高度合适的枕头,适当进行颈肩部肌肉锻炼。急性发作期可通过颈托固定、物理治疗等方式缓解症状,具体治疗方案需遵医嘱制定。