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心悸是什么原因导致的

江一平 中医消化科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

心悸可能是生理性原因所致,也可能与心脏疾病、甲状腺功能亢进症、药物影响以及贫血等疾病原因有关。若症状持续不缓解或伴随其他异常表现,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

剧烈运动、情绪激动、摄入过多咖啡因或酒精等刺激性物质时,可能导致交感神经兴奋性增强,从而引发短暂的心悸。这种情况通常为一过性表现,在充分休息、情绪平复或停止摄入相关物质后可自行缓解,无需特殊治疗。

2、心脏疾病

心律失常、冠心病、心肌炎等心脏疾病可能导致心脏搏动异常或心肌缺血,从而出现心悸症状。例如,房颤患者因心房不规则颤动,常有心跳紊乱感;心肌缺血时可能伴随胸痛、气促。治疗需针对原发病,如遵医嘱使用美托洛尔片、硝酸甘油片、稳心颗粒等药物改善症状。

3、甲状腺功能亢进症

甲亢患者因甲状腺激素分泌过多,导致基础代谢率升高、交感神经兴奋,可能出现心悸、手抖、易怒、消瘦等症状。治疗通常包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,必要时需进行碘-131治疗或手术。

4、药物影响

部分药物如沙丁胺醇吸入气雾剂、氨茶碱片、硫酸阿托品片等可能因加快心率或增强心肌收缩力而引发心悸。此时需在医生指导下调整用药方案,避免自行停药或更改剂量。

5、贫血

贫血患者血液携氧能力下降,心脏代偿性加快收缩以维持供氧,可能出现心悸、乏力、面色苍白等症状。治疗需纠正贫血病因,如缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等,同时增加富含铁元素的食物摄入。

若心悸症状频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等表现,应及时进行心电图、心脏彩超、甲状腺功能、血常规等检查。确诊后需在医生指导下规范治疗,避免延误病情。日常需注意保持情绪稳定,避免过度劳累,限制咖啡因及酒精摄入。

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