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热射病的症状及治疗方法

袁伟 急诊科 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

热射病的症状主要包括高热、意识障碍、皮肤干燥等,治疗方法通常有立即降温、补液治疗、药物控制、血液净化等。具体处理需根据病情严重程度进行选择,建议尽早就医以避免病情恶化。

1、立即降温

发生热射病时需迅速将患者转移至阴凉通风处,解开衣物并通过冰袋冷敷、温水擦拭等方法进行物理降温。若条件允许,可采取冰毯、冰帽等医用设备辅助降温,目标是尽快将体温降至38℃左右,避免高温持续损伤器官功能。

2、补液治疗

患者因大量出汗和循环衰竭易出现脱水及电解质紊乱,需通过静脉输注生理盐水、葡萄糖氯化钠注射液等补充血容量,同时监测血钠、血钾水平,必要时补充电解质以维持内环境稳定。

3、药物控制

若患者出现抽搐症状,可遵医嘱使用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液等药物控制惊厥。

4、血液净化

严重患者可能出现多器官功能障碍综合征,此时可通过血液灌流、血浆置换等血液净化技术清除炎症介质,改善器官灌注,同时对横纹肌溶解导致的高钾血症也有治疗作用。

热射病属于急危重症,发病后应第一时间拨打急救电话。现场急救时避免使用退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚,因其可能加重器官损伤。患者昏迷时应保持侧卧位防止误吸,转运途中需持续监测生命体征,到达医院后由急诊科、重症医学科等多学科联合诊治。

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