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得了系统性红斑狼疮怎么办

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

系统性红斑狼疮的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、生物治疗、并发症处理以及定期随访等。患者需根据病情在医生指导下进行个体化治疗。

1、一般治疗

日常需避免紫外线直射,外出时使用防晒霜或穿戴防护衣物。保持规律作息,适当进行低强度运动以增强体质。饮食上注意营养均衡,限制高盐、高脂食物摄入,戒烟并避免接触感染源。

2、药物治疗

糖皮质激素是基础治疗药物,如泼尼松可控制急性期炎症反应。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺常用于中重度患者,可调节免疫系统异常。针对关节疼痛症状,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解不适。

3、生物治疗

对于传统治疗效果不佳者,生物制剂如贝利尤单抗可通过靶向抑制B淋巴细胞活化因子发挥作用。这类治疗需严格监测血常规和肝肾功能,部分患者可能出现输液反应等副作用。

4、并发症处理

累及肾脏时需进行肾活检明确病理类型,配合环磷酰胺冲击治疗。出现神经精神症状需要联合抗癫痫药物或抗抑郁治疗。血液系统受累时需根据贫血类型补充铁剂或使用免疫调节剂。

5、定期随访

每3-6个月需复查抗核抗体谱、补体水平等免疫指标,定期评估脏器功能。病情稳定期可在医生指导下逐渐调整药物剂量,突发发热、皮疹加重等情况应及时就诊调整方案。

患者应建立规范的诊疗档案,严格遵循医嘱用药。治疗期间需注意观察药物不良反应,避免自行增减剂量或突然停药。保持积极心态,合理规划生活作息,有助于改善疾病预后和生活质量。

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