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盆腔积液是什么

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

盆腔积液是指盆腔内积聚的液体,可能是生理性现象,也可能与盆腔炎、异位妊娠、肿瘤等病理性因素有关。正常情况下,女性在排卵期或月经期可能出现少量积液,但病理性积液多伴随腹痛、发热等症状,需及时就医明确原因。

1、生理性积液

排卵期卵泡液排出或月经期经血逆流可能导致少量盆腔积液,通常无不适症状,积液可自行吸收,无需特殊处理。此类积液属于正常生理现象,超声检查时积液深度一般不超过3cm。

2、盆腔炎症

细菌感染引发的盆腔炎、输卵管炎等疾病,可能导致炎性渗出液积聚。患者常伴有下腹坠痛、发热、阴道分泌物增多等症状,需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。

3、异位妊娠或黄体破裂

宫外孕导致输卵管破裂或黄体囊肿破裂时,血液可能积聚在盆腔形成积液。此类情况常突发剧烈腹痛,伴随阴道出血、休克等症状,需立即进行腹腔镜手术止血。

4、肿瘤性疾病

卵巢癌、输卵管癌等恶性肿瘤可能出现血性盆腔积液,通常积液量较大且增长迅速。患者可能伴有消瘦、腹胀、异常阴道流血等症状,需通过病理检查确诊,并采取手术联合化疗等综合治疗。

若超声检查发现盆腔积液,但无腹痛、发热等异常症状,可定期复查观察。若积液持续存在或伴随异常表现,建议进行血常规检查、肿瘤标志物、后穹窿穿刺术等检查明确性质。治疗需根据具体病因制定方案,避免自行使用药物或偏方处理。

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