帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要表现为黑质多巴胺能神经元变性导致运动功能障碍。其典型症状包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势步态异常以及非运动症状等。
1、静止性震颤
约70%患者以手指节律性搓丸样震颤为首发症状,这种震颤在肢体静止时明显,情绪紧张时加剧,自主运动时减轻,睡眠时消失。震颤通常从单侧肢体开始,逐渐波及对侧。
2、肌肉强直
患者会出现铅管样或齿轮样肌张力增高,表现为四肢、躯干和颈部肌肉持续性僵硬。这种强直可导致面部表情减少呈"面具脸",写字时出现字迹渐小征。
3、运动迟缓
日常活动如穿衣、洗漱等动作变得缓慢,起步困难,行走时步距缩短呈小碎步。严重者会出现"冻结现象",即在行走时突然无法迈步。
4、姿势步态异常
中晚期患者会出现身体前屈、肘膝关节微曲的特殊姿势。行走时缺乏摆臂动作,容易发生慌张步态,即在快步行走时难以及时停步。
5、非运动症状
包括嗅觉减退、便秘等自主神经功能障碍,快速眼动期睡眠行为障碍,以及焦虑抑郁等精神症状。部分患者还会出现认知功能下降甚至痴呆。
当出现动作迟缓伴随静止性震颤或肌肉强直时,建议及时到神经内科就诊。早期规范的药物治疗能有效改善症状,延缓疾病进展。日常应注意预防跌倒,保持适度康复锻炼,家属需关注患者心理健康。