利多卡因的效果持续时间通常为1-2小时，但具体时间可能因使用方式、浓度及个体差异而有所不同。临床上常见剂型包括局部浸润麻醉、神经阻滞以及静脉注射抗心律失常等应用，不同情况下作用时长存在差异。
1、局部浸润麻醉
利多卡因常用于浅表手术的局部麻醉，如皮肤缝合或小范围手术。在稀释浓度（如0.5%-1%）使用时，麻醉效果通常持续60-90分钟，部分患者可能因局部血流量大导致药物代谢加快，作用时间缩短至40-50分钟。
2、神经阻滞麻醉
采用较高浓度（如1%-2%）进行神经干阻滞时，麻醉持续时间可达2-4小时。加入肾上腺素可收缩局部血管，使药物吸收减缓，作用时间延长约50%。但心脏传导阻滞患者需慎用含肾上腺素的制剂。
3、静脉注射抗心律失常
用于室性心律失常紧急处理时，静脉注射后起效时间约45-90秒，抗心律失常作用持续10-20分钟，需持续静脉滴注维持疗效。该用法需严格监测心电图和血压变化，防止中枢神经系统毒性反应。
使用利多卡因需根据临床需求选择合适剂型，并严格遵循麻醉医师或心血管专科医生的指导。不同体质患者对药物代谢速度存在差异，肥胖、肝功能异常者可能延长作用时间。出现口周麻木、耳鸣等早期中毒症状时应立即停药并就医。