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白带发黄是怎么回事

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带发黄可能是生理性原因所致,也可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等疾病原因有关。若伴有异味、瘙痒等症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

排卵期或妊娠期女性体内雌激素水平升高,可能导致白带分泌量增多。若分泌物在阴道内停留时间较长,氧化后可能出现轻微发黄,但通常无异味或瘙痒。这种情况属于正常生理现象,无需特殊治疗,日常注意清洁即可。

2、细菌性阴道病

阴道内乳杆菌减少、厌氧菌过度繁殖可能引发细菌性阴道病,导致白带呈灰黄色或黄绿色,伴有鱼腥臭味。此时可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑栓或盐酸克林霉素软膏等药物进行治疗,同时需避免性生活期间交叉感染。

3、滴虫性阴道炎

感染阴道毛滴虫后,白带可能呈黄绿色泡沫状,外阴出现灼热感和瘙痒。治疗时需遵医嘱口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侣需同步治疗。治疗期间应每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗消毒。

4、宫颈炎

淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈可能引起脓性白带发黄,同时伴有接触性出血。临床上常用保妇康栓、抗宫炎片联合阿奇霉素片治疗,急性感染期需避免盆浴,防止炎症扩散至盆腔。

日常需注意保持外阴清洁干燥,避免频繁使用洗液冲洗阴道。若白带持续发黄超过2周,或伴有腹痛、发热等症状,建议及时进行白带常规、阴道镜及病原体培养等检查。确诊后需严格按疗程用药,切勿自行停药,以免病情反复转为慢性炎症。

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