牙髓炎的症状通常包括剧烈自发性疼痛、夜间疼痛加重、对冷热刺激敏感等，其病因多与龋齿、牙外伤、牙周感染等因素有关。
1.剧烈自发性疼痛
牙髓炎常表现为无明显诱因的突发性剧痛，呈阵发性发作，可能放射至同侧头部或耳颞部位。疼痛在急性期难以准确定位，患者常感觉整个半侧面部不适。
2.夜间疼痛加重
平卧位时头部血流增加导致髓腔内压力升高，炎症渗出物堆积刺激神经末梢，使得夜间疼痛较白天更为剧烈，常影响睡眠质量。
3.温度刺激敏感
冷热刺激可诱发或加剧疼痛，尤其在炎症急性期，即使去除刺激源，疼痛仍可能持续数分钟。热刺激引发的疼痛持续时间往往比冷刺激更长。
4.龋齿继发感染
深度龋坏未及时治疗时，细菌及其毒素通过牙本质小管侵入牙髓，引发化脓性炎症。牙髓组织在封闭髓腔中肿胀，形成高压状态导致剧烈疼痛。
5.牙体机械损伤
牙齿折裂、磨损或修复治疗时的意外穿髓，会直接暴露牙髓组织。暴露的牙髓易受口腔微生物感染，且在咀嚼压力下持续受到机械刺激。
6.逆行性牙髓感染
重度牙周炎形成的深牙周袋可达根尖区，袋内厌氧菌通过根尖孔或侧支根管逆行感染牙髓，这种感染途径常导致牙髓活力测试结果异常。
出现牙痛症状时应避免自行使用止痛药掩盖病情，及时到口腔专科进行牙髓活力测试和X线检查。治疗需根据炎症程度选择盖髓术、根管治疗或拔牙处理，日常需注意口腔卫生清洁，定期检查修复体边缘完整性，早期干预龋齿和牙周疾病可有效预防牙髓炎发生。