肝掌可能是生理性原因所致，也可能与肝硬化、慢性肝炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
部分健康人群在妊娠期或青春期可能出现暂时性肝掌，这与体内雌激素水平升高有关。雌激素会刺激毛细血管扩张，导致手掌大小鱼际处皮肤发红。此类情况通常不伴随其他异常症状，在激素水平恢复正常后可自行消退，一般无需特殊治疗。
2、肝硬化
这是引起病理性肝掌的常见原因。当肝脏发生纤维化改变时，肝功能明显下降，对雌激素的灭活能力减弱。血液中过量的雌激素会持续刺激血管，造成手掌末梢血管扩张充血。患者常同时出现蜘蛛痣、腹水、黄疸等症状。治疗可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、呋塞米片等药物，同时需严格戒酒并控制蛋白质摄入。
3、慢性肝炎
病毒性肝炎、酒精性肝炎等慢性肝病会导致肝细胞持续受损，影响激素代谢功能。此时不仅会出现肝掌，还可能伴随乏力、食欲减退、肝区隐痛等表现。治疗通常需使用恩替卡韦片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝抗炎药物，同时乙肝患者可能需要长期服用抗病毒药物。
若发现手掌持续性发红且排除妊娠等生理因素，应及时到消化内科或肝病科就诊。通过肝功能检测、肝脏超声检查、病毒学检查等明确诊断后，需在医生指导下进行规范治疗，日常需注意避免使用损伤肝脏的药物或食物。