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肿瘤到底是什么

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

肿瘤是机体细胞异常增生形成的肿块,通常分为良性和恶性两大类。良性肿瘤生长缓慢且边界清晰,恶性肿瘤则具有侵袭性和转移能力,可能危及生命。

肿瘤的形成与多种因素有关。基因突变是重要原因,原癌基因激活或抑癌基因失活可导致细胞增殖失控。环境因素如烟草烟雾、紫外线辐射、化学致癌物(苯、石棉等)会直接损伤DNA。病毒感染如HPV、EB病毒等通过整合宿主基因组诱发细胞癌变。慢性炎症如肝炎、胃炎持续刺激可增加基因突变概率。遗传因素方面,约5%-10%的肿瘤存在BRCA1、APC等基因的胚系突变。

良性肿瘤多采用手术完整切除即可治愈,如子宫肌瘤剔除术、乳腺纤维腺瘤切除术。恶性肿瘤需综合治疗,早期患者行根治性手术联合淋巴结清扫,中晚期配合放射治疗杀灭残留病灶。化疗药物如顺铂、紫杉醇等通过干扰DNA复制抑制癌细胞增殖。靶向治疗药物如曲妥珠单抗可特异性阻断HER2阳性乳腺癌的生长信号。免疫检查点抑制剂通过激活T细胞增强抗肿瘤免疫应答。

定期体检有助于早期发现肿瘤迹象,低剂量螺旋CT筛查肺癌、胃肠镜检测消化道肿瘤的敏感性达85%以上。保持健康体重、戒烟限酒、接种HPV疫苗等可降低30%-50%的患癌风险。若发现异常包块、持续性疼痛或体重骤降,应及时至肿瘤专科就诊,通过病理活检明确诊断后制定个体化治疗方案。

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