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割包皮手术是什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

包皮环切术是一种通过手术切除过长或过紧包皮的外科操作,主要适用于包茎、反复感染及包皮嵌顿等情况。该手术在改善局部卫生、降低感染风险并提升生活质量。

1、适应症

包皮环切术常用于治疗包茎导致排尿困难、反复发作的包皮龟头炎或尿道感染。包皮口狭窄可能引起尿液潴留,长期存在可能增加阴茎癌风险。此外包皮嵌顿属于急症,需立即手术处理。

2、手术方式和过程

常用术式包括传统环切术、激光环切术和吻合器法。手术通常在局麻下进行,医生会测量包皮切除范围,使用手术刀或专用器械切除多余包皮组织,最后用可吸收线缝合切口。整个过程约需20-40分钟。

3、恢复期护理

术后需保持伤口清洁干燥,每日使用碘伏消毒并更换敷料。术后1周内避免剧烈运动,防止切口裂开。出现轻度水肿属正常现象,可通过抬高阴茎位置促进消退。切口缝线通常会在2-3周内自行脱落。

4、术后注意事项

术后4周内禁止性生活,避免摩擦导致出血。建议穿着宽松透气的棉质内裤,减少局部压迫。排尿后需擦干残留尿液,防止细菌滋生。术后3个月需复查评估愈合情况。

5、风险和并发症

可能发生术后出血、切口感染或血肿形成,发生率约1%-3%。少数患者可能出现包皮切除过多或过少,影响外观或功能。瘢痕体质者可能出现切口增生性瘢痕,需及时处理。

术后应严格遵循医嘱进行护理,出现持续渗血、脓性分泌物或剧烈疼痛需及时复诊。日常保持生殖器清洁,术后6个月内定期复查可有效预防并发症。该手术需在正规医疗机构由泌尿外科医师操作,以确保安全和效果。

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