支原体肺炎的早期症状主要表现为发热、咳嗽、乏力、头痛以及咽痛等不适。这些症状可能逐渐加重，需结合具体体征综合判断。
1、发热
患者早期通常出现中低度发热，体温多在37.5℃至39℃之间，部分患者可能伴随寒战。发热持续时间较长，可能持续1-2周，退热药物效果可能不佳。
2、咳嗽
早期以阵发性干咳为主，后期可能转为顽固性咳嗽，夜间加重。部分患者会出现少量白色黏痰，但脓性痰较少见。咳嗽持续时间可达3-4周以上。
3、乏力
多数患者早期会感到全身倦怠、肌肉酸痛，儿童可能表现为精神萎靡或活动量减少。这种症状通常与病原体释放的毒素刺激有关。
4、头痛
部分患者会出现前额或双侧颞部的胀痛，儿童可能表现为烦躁哭闹。这种头痛多与发热和炎症反应引发的血管扩张有关。
5、咽痛与胸痛
约半数患者早期出现咽部充血、疼痛，吞咽时加重。部分患者可能感到胸骨后隐痛，深呼吸或咳嗽时可能诱发刺痛感，提示病变累及胸膜。
出现上述症状时应尽早就医，进行血清抗体检测和影像学检查。治疗期间需注意保持室内空气流通，避免剧烈运动，多饮水促进代谢。儿童患者出现呼吸频率加快、口唇发绀等表现时需立即就诊，防止进展为重症肺炎。