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熟地黄的功效与作用禁忌有哪些

江一平 中医消化科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

熟地黄作为中药材,一般具有滋阴补肾、益精填髓、补血养血、强心利尿、润肠通便等功效和作用,但存在一定使用禁忌。其功效主要基于中医理论,通过调节脏腑功能发挥作用。

1、滋阴补肾

熟地黄味甘性微温,归肝、肾经,能够滋补肾阴。中医认为其能填补肾精亏虚,改善腰膝酸软、头晕耳鸣等肝肾阴虚症状,常用于治疗更年期综合征或慢性肾病。

2、益精填髓

该药物质地滋腻,具有填补精髓的功效。对于精血不足引起的须发早白、牙齿松动、小儿发育迟缓等症状,可通过补充精血促进骨髓和脑髓的滋养。

3、补血养血

熟地黄含有环烯醚萜类成分,能促进骨髓造血功能。在中医临床上常用于治疗贫血、产后血虚及月经量少等血虚证,常与当归、白芍配伍使用。

4、强心利尿

熟地黄中的地黄多糖具有增强心肌收缩力的作用,同时能调节肾脏水液代谢,对心力衰竭伴有水肿的患者有一定辅助治疗作用。

5、润肠通便

熟地黄质地油润,能濡润肠道,改善因阴血不足导致的肠燥便秘。常与火麻仁、杏仁等润下药配伍,但需注意用量避免加重湿邪。

使用禁忌方面,熟地黄性质滋腻,脾胃虚弱者服用易出现腹胀、食欲不振等湿滞症状。气滞痰多、咳嗽痰黏者慎用,以免加重痰湿。便溏腹泻者禁用,可能诱发滑肠。服用期间应避免与抗凝血药物同用,可能影响药效。外感发热期间需暂停使用,防止闭门留寇。

建议在中医师指导下辨证使用,根据体质调整配伍和剂量。服用期间注意观察消化功能,出现不适及时调整用药方案。需配伍砂仁、陈皮等理气药以减轻滋腻之性,确保用药安全有效。

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