面肌痉挛的治疗方法主要包括药物治疗、注射用A型肉毒毒素、物理治疗以及手术治疗等，具体需根据病情严重程度在医生指导下选择。若症状持续加重或影响生活，建议尽早就诊评估。
1、药物治疗
对于早期或轻度的面肌痉挛，可遵医嘱使用卡马西平片、奥卡西平片、加巴喷丁胶囊等抗癫痫药物。这类药物通过调节神经细胞膜的离子通道，减少异常神经冲动的传导，从而缓解肌肉抽搐症状。但需注意长期使用可能引起头晕、嗜睡等副作用，需定期监测血药浓度。
2、注射用A型肉毒毒素
在面部肌肉局部注射A型肉毒毒素，可阻断神经与肌肉间的信号传递，使痉挛肌肉暂时性麻痹，约3-6个月后需重复注射。此方法适合无法耐受手术或药物效果不佳者，可能出现短暂的面部僵硬、眼睑下垂等并发症。
3、物理治疗
采用局部热敷、低频电刺激或按摩等方式，有助于改善面部血液循环，放松痉挛肌肉。患者日常可轻柔按摩患侧额肌、眼轮匝肌等区域，但需避免过度刺激，以免加重神经异常放电。
4、手术治疗
微血管减压术是根治性治疗方法，通过开颅手术将压迫面神经的责任血管用垫片隔开，有效率可达90%以上。适用于药物治疗无效、症状严重的患者，但存在听力损伤、脑脊液漏等手术风险，需严格评估适应症。
面肌痉挛患者应避免精神紧张、寒冷刺激等诱因，发作期间减少咖啡因摄入。若选择药物治疗，需遵医嘱调整剂量，不可自行停药。对于病程较长或合并其他神经系统症状者，建议尽早就诊神经外科，完善磁共振成像明确血管压迫情况，制定个体化治疗方案。