肾结石的症状主要包括疼痛、血尿、尿频尿急、恶心呕吐以及排尿困难等。具体表现可能因结石大小和位置不同而有所差异。
1、疼痛
肾结石最典型的症状是腰部或侧腹部的剧烈绞痛,可能向会阴部放射。这是由于结石移动时刺激肾盂或输尿管平滑肌,引发痉挛性疼痛。疼痛常突然发作,呈间歇性或持续性,严重时可能伴有面色苍白、冷汗等症状。
2、血尿
约80%患者会出现肉眼或镜下血尿。结石在泌尿系统移动过程中划伤黏膜导致毛细血管破裂,血液混入尿液中排出。血尿程度与损伤程度相关,通常在剧烈疼痛后出现。
3、尿频尿急
当结石位于膀胱三角区或输尿管末端时,可能刺激膀胱神经引发尿意频繁。患者可能每小时排尿数次,但每次尿量较少,严重时可能出现尿急失禁。
4、恶心呕吐
剧烈疼痛可能刺激腹腔神经丛,引发迷走神经兴奋,导致胃肠道反应。部分患者会伴随肠麻痹症状,出现腹胀、食欲减退等消化道不适。
5、排尿困难
当结石阻塞尿道或膀胱出口时,可能引起尿流变细、排尿费力。完全性梗阻时可能出现急性尿潴留,表现为膀胱区胀痛且无法自主排尿。
若出现上述症状建议及时就诊泌尿外科,通过超声检查、CT等影像学检查明确诊断。日常应注意保持每日2000-3000ml饮水量,减少高草酸、高嘌呤食物摄入。结石直径小于0.6cm时可尝试药物排石,较大结石需根据医生建议选择体外冲击波碎石术或手术治疗。