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腱鞘囊肿是怎么回事如何治好

江一平 中医消化科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腱鞘囊肿是发生在关节或腱鞘附近的囊性肿物,可能与慢性劳损、关节损伤以及腱鞘退变等因素有关。多数患者可通过保守治疗缓解症状,部分需手术干预。

1、慢性劳损

长期重复使用特定关节或肌腱可能导致局部腱鞘磨损,内部组织液渗出形成囊肿。常见于手腕、手指等频繁活动部位,通常伴随轻微酸痛或活动受限。减少劳损性动作有助于延缓病情进展。

2、关节损伤

关节扭伤、挫伤等外伤可能破坏腱鞘结构,促使滑液异常积聚形成囊肿。这类囊肿发展较快,可能压迫周围神经引发麻木感。急性期需制动休息,配合冷敷处理。

3、腱鞘退变

随着年龄增长,腱鞘组织弹性下降更易形成退行性囊肿。此类囊肿质地较硬,多出现在中老年群体。日常可通过热敷促进局部血液循环,延缓退变进程。

治疗方法主要包括保守观察、物理治疗、药物治疗、穿刺抽吸及手术治疗。无症状的小囊肿可定期观察,配合热敷、按摩等物理疗法。疼痛明显时可使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物,或口服塞来昔布胶囊缓解症状。较大囊肿可通过穿刺抽吸囊液并注射激素治疗,复发者可考虑手术完整切除囊肿壁。

日常应注意避免关节过度劳损,进行抓握训练时可佩戴护具分散压力。若囊肿持续增大影响关节功能,或出现红肿热痛等感染迹象,应及时到骨科就诊。治疗方式需根据囊肿大小、位置及患者个体情况综合评估,不建议自行挤压或穿刺处理,以免引发感染等并发症。

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