主动脉夹层可能是高血压、动脉粥样硬化、遗传性血管病变等原因引起的,需及时明确病因并治疗。
1、高血压
长期血压控制不佳会导致主动脉壁承受压力过大,内膜易出现破口,血液进入血管中层形成夹层。患者可能伴随胸背部剧烈疼痛、血压异常升高等症状。一般需遵医嘱使用硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。
2、动脉粥样硬化
脂质沉积导致主动脉壁弹性减弱,血管内膜易受损撕裂,诱发夹层。此类患者常存在高脂血症、糖尿病等基础疾病,可能出现胸闷、呼吸困难等症状。治疗时可使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物改善循环。
3、遗传性血管病变
如马凡综合征等先天性疾病会导致主动脉中层结缔组织异常,血管壁脆弱易发生夹层。患者多伴有骨骼异常、视力障碍等表现,需通过主动脉置换术等手术修复血管结构,术后可辅以头孢呋辛酯片、布洛芬缓释胶囊、硫酸氢氯吡格雷等药物预防感染和血栓。
若存在上述危险因素或突发胸背部撕裂样疼痛,应立即就医完善CTA等检查,明确诊断后根据夹层分型选择药物保守治疗或外科手术。日常生活中需严格监测血压、避免剧烈运动,遵医嘱定期复查血管情况。