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美托洛尔片的作用、功效与副作用有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

美托洛尔片作为β受体阻滞剂,通常具有降低心率、控制血压、改善心绞痛、调节心律失常以及预防急性心肌梗死等作用。其通过阻断心脏β1受体,减少心肌耗氧量,从而发挥治疗效果。

1、降低心率

美托洛尔片可抑制心脏β1受体活性,减弱交感神经对心脏的刺激作用,使心跳频率减缓。这种作用有助于降低心脏在静息或运动状态下的负担,适用于窦性心律过速或甲状腺功能亢进症引发的心率过快。

2、控制血压

该药通过减少心脏每搏输出量和抑制肾素释放,降低外周血管阻力,从而产生降压效果。对于原发性高血压或继发性高血压患者,长期规律用药可维持血压稳定。

3、改善心绞痛

药物通过减缓心率和减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量,缓解冠状动脉供血不足引发的胸痛症状。尤其适用于劳力型心绞痛患者,能有效减少发作频率。

4、调节心律失常

美托洛尔片对室上性快速型心律失常有显著调节作用。通过延长房室结不应期和减慢传导速度,可控制心房颤动、心房扑动等心律失常症状。

5、预防急性心肌梗死

对于冠心病高危人群或既往心梗患者,该药能降低心肌耗氧量,改善心肌重构,减少再次发生心血管事件的风险。长期用药可显著降低心源性猝死发生率。

美托洛尔片可能引发心动过缓、低血压、头晕等不良反应,中枢神经系统可能出现头痛、失眠症状,偶见恶心、腹泻等消化道反应。用药期间需定期监测心率和血压,出现严重不良反应应及时就诊调整治疗方案。禁止擅自调整剂量,支气管哮喘、严重心动过缓患者应禁用。

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