脚气的治疗通常包括外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、保持足部清洁干燥、预防交叉感染以及联合治疗等方式。建议患者及时就医,在医生指导下选择适合的治疗方案。
1、外用抗真菌药物
足癣由皮肤癣菌感染引起,可遵医嘱使用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂等药物。这些外用药能直接抑制真菌细胞膜合成,涂抹时应覆盖足底、趾缝等感染部位,疗程通常需持续2-4周以彻底杀灭真菌。
2、口服抗真菌药物
对于角化过度型足癣或外用疗效不佳者,可在医生指导下服用伊曲康唑胶囊、氟康唑片或盐酸特比萘芬片。口服药物通过全身血液循环到达感染部位,尤其适用于伴有甲真菌病(灰指甲)的情况,用药期间需监测肝功能。
3、保持足部清洁干燥
每日用温水清洗足部后彻底擦干,特别是趾缝区域。穿透气性好的棉袜和网眼鞋,避免长期穿胶鞋或运动鞋。保持局部干燥能破坏真菌繁殖所需的潮湿环境,降低复发风险。
4、预防交叉感染
不与他人共用鞋袜、脚盆等物品,定期用紫外线或抗真菌喷剂消毒鞋子。瘙痒时避免抓挠,防止引发手部或腹股沟部位继发感染,家庭成员出现类似症状需同时治疗。
5、联合治疗
严重角化型足癣可配合水杨酸软膏软化角质后再使用抗真菌药。合并细菌感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素,渗出明显者先用硼酸洗液湿敷。治疗期间每月复查真菌镜检,直至连续3次阴性视为治愈。
患者需遵医嘱足疗程用药,不可自行停药。日常建议将袜子煮沸消毒,鞋子交替使用并置于通风处。若出现红肿加剧、渗液或发热等症状,提示可能继发细菌感染,应及时到皮肤科就诊进行细菌培养和药敏试验。