骨质疏松的治疗方法包括药物治疗、补充钙和维生素D、生活方式调整、物理治疗及手术治疗等，需根据病情严重程度制定个体化方案。
1、药物治疗
抑制骨吸收的药物常用双膦酸盐类，如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸等，通过减缓破骨细胞活性减少骨质流失。促进骨形成的药物如特立帕肽可刺激成骨细胞活性。选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬适用于绝经后女性，能降低骨折风险。治疗期间需定期监测肝肾功能。
2、钙和维生素D补充
成人每日应摄入1000-1200毫克钙元素，可通过牛奶、奶酪、豆腐等膳食补充，不足时可服用碳酸钙、枸橼酸钙等制剂。维生素D每日需800-1000IU促进钙吸收，除鱼肝油、蛋黄等食物外，建议每天接受15-30分钟日照激活皮肤合成维生素D。两者联合使用可使腰椎骨密度提升2-3%。
3、生活方式调整
规律进行快走、爬楼梯等负重运动，每周3-5次，每次30分钟，配合哑铃操等抗阻训练增强肌力。建议戒烟并限制每日酒精摄入低于30ml，咖啡因摄入控制在300mg以内。平衡膳食需保证蛋白质每日0.8-1.0g/kg体重，BMI维持在18.5-23.9之间。
4、物理治疗
脉冲电磁场治疗每周3次，每次40分钟，通过电磁刺激促进成骨细胞分化。体外冲击波治疗可改善局部血液循环，缓解腰背疼痛。康复训练包括平衡练习（单腿站立、脚跟行走等）和柔韧性训练，配合助行器具使用，可降低40%跌倒风险。
5、手术治疗
椎体成形术适用于椎体压缩性骨折，骨水泥注入后24小时即可缓解疼痛。髋部骨折患者72小时内行关节置换术，术后3天可开始负重训练。严重脊柱畸形需行截骨矫形术，配合椎弓根螺钉固定。
骨质疏松患者应每12-18个月进行双能X线骨密度检测，药物治疗需持续3-5年。日常居家需保持地面干燥，浴室安装扶手，夜间起床遵循"三个30秒"原则。治疗期间若出现反酸、肌肉疼痛等副作用，应及时复诊调整方案。通过规范治疗，绝经后女性椎体骨折风险可降低70%。