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crab感染是指什么细菌感染

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

CRAB感染通常指耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染。这种细菌属于医院内常见的多重耐药菌,对碳青霉烯类抗生素具有耐药性,常见于重症监护病房等医疗环境中,可能引起肺炎、血流感染或伤口感染等。

鲍曼不动杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,广泛存在于自然环境和医院设施表面。当患者免疫力低下、接受侵入性操作或长期使用广谱抗生素时,可能发生CRAB感染。该菌通过接触传播,尤其是医务人员的手部接触或污染的医疗设备。其耐药机制包括产生碳青霉烯酶、外膜蛋白改变等,导致常用抗生素失效。

治疗CRAB感染需根据药敏试验选择敏感药物,可能联合使用多黏菌素类、替加环素或舒巴坦制剂。由于可选药物有限,临床常需调整给药方案,如增加给药剂量或延长输注时间。预防措施包括严格执行手卫生、加强环境消毒、隔离感染患者等。

若出现疑似CRAB感染症状,应及时进行微生物培养和药敏检测。医务人员应遵循抗菌药物使用原则,避免过度使用碳青霉烯类抗生素。对于多重耐药菌感染高风险患者,需加强监测和感染控制措施。

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