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猩红热的后遗症有哪些

郝薇 儿科 副主任医师

山东省立医院 三甲

猩红热是一种由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,若未及时治疗或病情严重,可能出现风湿热、肾小球肾炎、中耳炎、关节炎以及中毒性休克综合征等后遗症。以下是具体分析:

1、风湿热

猩红热病原体的抗原成分可能引发自身免疫反应,导致心脏、关节等组织受损。患者可出现游走性关节疼痛、心肌炎等症状,严重者可能遗留心脏瓣膜损害。

2、急性肾小球肾炎

链球菌感染后2-3周可能因免疫复合物沉积引发肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿、水肿及血压升高,多数患者经规范治疗可恢复,少数可能进展为慢性肾病。

3、中耳炎

细菌经咽鼓管扩散至中耳腔可能引起化脓性炎症,导致耳痛、听力下降,若未及时控制可能造成鼓膜穿孔或听力损伤。

4、化脓性关节炎

细菌通过血液播散至关节腔时可能引发关节红肿热痛,常见于膝关节、肘关节等大关节,及时抗生素治疗多可治愈。

5、中毒性休克综合征

由链球菌产生的致热外毒素引起全身炎症反应,表现为高热、低血压、多器官衰竭,属于罕见但危及生命的并发症。

猩红热患者一旦出现持续高热、皮疹加重、尿量减少或关节肿痛等症状,应及时就医。规范使用青霉素类抗生素可有效杀灭病原体,降低后遗症发生风险。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程,并定期复查尿常规、心电图等指标监测病情变化。

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