先兆流产是指在妊娠28周前，孕妇出现少量阴道流血、下腹疼痛或腰背酸痛等症状，但宫颈口未开，胎膜未破，妊娠物尚未排出。这一阶段属于流产的早期过程，若及时干预有可能维持妊娠继续。
1、临床表现
孕妇可能出现暗红色或鲜红色的阴道出血，血量通常少于月经量，并伴有阵发性下腹隐痛或胀痛。部分患者会有腰部酸胀感，但无妊娠组织排出。这些症状提示子宫存在异常收缩或胎盘位置异常，需密切观察。
2、常见原因
胚胎染色体异常约占50%-60%，是早期流产的主要因素。母体黄体功能不足导致孕酮分泌不足、甲状腺功能异常、严重感染或子宫畸形也可能引发症状。外界因素如过度劳累、腹部撞击、过量摄入咖啡因等都可能成为诱因。
3、诊断与处理
医生会通过超声检查确认胚胎存活情况，检测血HCG和孕酮水平。治疗包括卧床休息，禁止性生活，必要时使用地屈孕酮片、黄体酮注射液等药物进行黄体支持。对于甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片。
出现相关症状时应立即就诊，避免剧烈运动和精神紧张。建议保持外阴清洁，每日监测体温和出血量变化。若出血量增加或出现组织物排出，需急诊处理进行妊娠评估。所有治疗均需在产科医生指导下进行，不可自行服用止血药物。