阴囊瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与真菌感染、湿疹、阴虱等病理性因素有关。日常清洁不当或衣物摩擦可能引起瘙痒，但若症状持续或加重，需警惕疾病因素并及时就医。
1、生理性原因
阴囊皮肤较为敏感，若长期处于闷热潮湿环境、清洁不彻底或穿着化纤类紧身衣物，可能因汗液刺激或局部摩擦导致瘙痒。此类情况通常无皮肤破损，保持局部干燥透气、更换棉质宽松衣物后多可缓解。
2、真菌感染
常见于股癣，由红色毛癣菌感染引起。真菌在温暖潮湿环境中繁殖，可能导致阴囊皮肤出现环形红斑、脱屑，并伴随剧烈瘙痒。确诊后可在医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物涂抹治疗。
3、湿疹
与过敏、精神紧张等因素相关，表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、渗液，瘙痒感夜间加重。患者需避免抓挠，可遵医嘱短期使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏，配合氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状。
4、阴虱
由阴虱寄生引起，通过性接触或共用衣物传播。阴虱叮咬皮肤会导致剧烈瘙痒，可见针尖大小灰白色虫体或铁锈色虫卵。治疗需剔除阴毛并煮沸消毒贴身衣物，局部涂抹苯甲酸苄酯乳膏杀灭寄生虫。
日常应注意每日用温水清洗阴囊并擦干，避免使用碱性肥皂或热水烫洗。若瘙痒反复发作、出现渗液或皮肤增厚，建议到皮肤科进行真菌镜检或过敏原检测，明确诊断后规范治疗。