风湿性关节炎是一种与A族乙型溶血性链球菌感染相关的自身免疫性疾病，主要表现为游走性关节炎症和疼痛。该病常见于青少年，发病前常有咽峡炎或扁桃体炎病史，主要累及大关节并可能伴随心脏损害。
1、病因
风湿性关节炎的发病与链球菌感染密切相关。当人体感染这类细菌后，免疫系统会产生异常反应，错误攻击自身关节组织中的胶原蛋白和结缔组织，导致滑膜充血水肿、关节腔内炎性渗出。反复感染可能加重免疫紊乱，增加发病风险。
2、症状
典型症状包括游走性关节肿痛，常见于膝、踝等大关节，局部皮肤温度升高但无化脓表现。晨起时关节僵硬明显，活动后逐渐缓解。部分患者会出现环形红斑、皮下结节等皮肤改变，严重者可能并发风湿性心脏病，出现心悸、胸闷等症状。
3、治疗
急性期需卧床休息，使用青霉素清除链球菌感染。关节疼痛可选用阿司匹林或布洛芬等非甾体抗炎药，严重病例可短期应用泼尼松等糖皮质激素。慢性期应注意关节保暖，配合热敷、红外线照射等物理疗法，适度进行关节功能锻炼预防畸形。
患者日常需注意防寒保暖，避免潮湿环境。咽喉部反复感染者建议咨询耳鼻喉科医生评估扁桃体切除指征。出现关节肿痛持续不缓解或伴有心慌气短时，应及时到风湿免疫科就诊，通过抗链球菌溶血素O试验、心电图等检查明确病情。