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子宫腺肌病吃什么药

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

子宫腺肌病患者一般可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、促性腺激素释放激素激动剂、孕激素类药物等缓解症状,但具体用药需根据病情严重程度和个体差异选择,建议积极就医诊治。

1、非甾体抗炎药

对于痛经明显的患者,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。这类药物通过抑制前列腺素合成,减轻子宫痉挛性收缩,从而缓解疼痛症状,但需注意胃肠道反应等副作用。

2、促性腺激素释放激素激动剂

亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物可抑制垂体分泌促性腺激素,降低雌激素水平,使异位内膜萎缩,从而缩小子宫体积、减轻疼痛。通常每28天皮下注射一次,疗程不超过6个月,长期使用需警惕骨质丢失风险。

3、孕激素类药物

地诺孕素、炔诺酮等药物能抑制子宫内膜增生,减少月经量并缓解疼痛。这类药物需连续服用,可能出现突破性出血、乳房胀痛等副作用,需定期复查肝肾功能。

子宫腺肌病属于雌激素依赖性疾病,药物治疗主要为对症处理,无法根治。用药期间应严格遵循医嘱,不可自行增减药量或停药。建议每3-6个月复查超声检查和肿瘤标志物CA125,观察病情变化。合并贫血者需同时补充铁剂,有生育计划者应尽早就医评估子宫条件。

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