肠镜是一种用于检查结直肠内部情况的医学检查方式，属于内窥镜检查的一种。它通过前端带有摄像头的软管进入肠道，帮助医生观察肠道黏膜是否存在异常，同时可进行组织取样或治疗操作。
1、定义与类型
肠镜全称为结肠镜检查，主要分为普通肠镜和无痛肠镜两种类型。普通肠镜检查在患者清醒状态下进行，而无痛肠镜需在静脉麻醉下完成。检查范围通常覆盖直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠直至回盲部，部分情况下可观察末端回肠。
2、主要用途
肠镜可用于诊断肠道炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变，尤其对早期结直肠癌筛查具有重要意义。在治疗方面，医生可通过肠镜实施息肉切除术、止血治疗或异物取出等操作。对于不明原因的慢性腹泻、便血、腹痛等症状，肠镜是重要的鉴别诊断工具。
3、检查过程
检查前需进行3天低渣饮食并服用清肠药物排空肠道。检查时患者取侧卧位，医生将直径约1厘米的肠镜软管从肛门缓缓插入，通过注气扩张肠腔后逐步推进至回盲部。检查过程中可能伴有腹胀或牵拉感，全程约需20-40分钟。发现可疑病变时可钳取组织进行病理活检。
4、适用人群
建议45岁以上人群定期进行肠镜筛查，尤其是有结直肠癌家族史者。出现便血、排便习惯改变、消瘦、贫血等症状的患者需及时检查。溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病患者需定期复查监测病情变化。
5、注意事项
检查前需严格遵医嘱进行肠道准备，避免因肠道清洁不彻底影响观察效果。检查后2小时内禁食，取活检者需进食温凉流质饮食。少数患者可能出现肠道出血、穿孔等并发症，若出现剧烈腹痛或便血需立即就医。肠镜检查间隔时间需根据首次检查结果由医生确定，通常息肉切除术后建议1-3年复查。