舌头表面发黑可能是口腔卫生不良或某些疾病的症状。这种情况通常与口腔内环境改变有关，比如长期吸烟、食用某些食物或药物等都可能导致舌苔颜色变化。此外，某些系统性疾病，如肝硬化、慢性肾病等，也可能引起舌苔发黑。
口腔卫生不良是较常见的原因，比如牙菌斑和牙石的积累，或者舌苔过厚未及时清洁。而食物和药物的影响，如某些含有色素的食物或某些抗生素，也可能导致舌苔颜色改变。在较为严重的情况下，系统性疾病，如消化系统疾病或血液系统疾病，可能会通过影响血液循环和代谢，导致舌苔颜色异常。
针对舌头表面发黑的问题，日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期清洁舌苔，并避免食用可能导致舌苔着色的食物。如果舌苔发黑持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医，以便进行详细检查和获得正确的诊断。在用药方面，应在医生指导下使用，不可自行盲目用药，以免延误病情或产生不良反应。