乳腺纤维腺瘤是否需要手术，通常取决于瘤体的大小、生长速度以及是否伴有疼痛等症状。一般来说，如果瘤体较小且无症状，可以采取观察等待的策略，定期进行超声检查以监测其变化。然而，如果瘤体较大，增长速度快，或者引起疼痛，可能需要考虑手术治疗。
在药物治疗方面，抗雌激素药物如他莫昔芬、黄体酮类药物以及选择性雌激素受体调节剂（SERMs）如雷洛昔芬等，可能被用于缓解症状或抑制瘤体生长，但这些药物的使用应在医生指导下进行，以避免潜在的副作用和风险。
对于乳腺纤维腺瘤的治疗，重要的是根据个体情况和医生的建议来决定是否进行手术。如果瘤体较大或症状明显，手术可能是更有效的治疗选择。