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脂溢性皮炎用什么药?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脂溢性皮炎患者通常可以遵医嘱使用抗真菌药物、糖皮质激素类药物、钙调磷酸酶抑制剂、抗炎药物等进行治疗,同时需结合日常护理改善症状。具体用药需根据皮损严重程度和部位进行选择,避免自行用药。

1、抗真菌药物

脂溢性皮炎与马拉色菌感染有关,外用抗真菌药可直接抑制真菌繁殖。常用药物包括酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、环吡酮胺乳膏等,适用于头皮或皮肤油腻部位,需按疗程规律使用。

2、糖皮质激素类药物

短期使用弱效激素可缓解急性期红斑和瘙痒。例如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等,适用于面部或皮肤薄嫩区域,但连续使用不宜超过2周,避免出现皮肤萎缩等副作用。

3、钙调磷酸酶抑制剂

此类药物具有抗炎作用且无激素副作用,适合长期维持治疗。常用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,对反复发作的面部或眼周皮炎效果较好,使用初期可能有短暂灼热感。

4、抗炎药物

含硫磺、煤焦油等成分的外用制剂可调节角质代谢。如复方硫黄乳膏、煤焦油洗剂等,适用于头皮鳞屑较厚的患者,使用时需注意避免接触眼睛。

5、日常护理

每日使用温和的氨基酸洁面产品清洁,避免过度去角质。外出时做好物理防晒,保证充足睡眠并减少高糖高脂饮食,有助于降低复发频率。

脂溢性皮炎易反复发作,若出现渗出、糜烂或继发感染时应及时就诊。用药期间需严格遵循医嘱控制疗程,不可擅自增加使用频率或更换药物。头皮型患者洗发时水温不宜过高,避免用力抓挠导致皮肤屏障受损。

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