消化道出血的常见症状主要包括呕血、黑便、贫血相关表现、腹部不适以及周围循环衰竭等。具体症状可能因出血部位、出血量及速度不同而有所差异。
1、呕血
上消化道出血时，血液经口腔呕出，可能呈鲜红色或咖啡色。若出血量较大且速度快，血液在胃内停留时间短，呕血颜色较鲜红；若血液在胃内与胃酸作用时间较长，则呈暗红色或咖啡渣样。
2、黑便
血液在肠道内经过消化作用后，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化亚铁，导致粪便呈黑色柏油样，质地黏稠且有腥臭味。若下消化道出血量较大且排出较快，也可能出现暗红色血便。
3、贫血相关表现
长期慢性出血或急性大量出血可能导致血红蛋白下降，引发面色苍白、头晕、乏力、心悸、气促等症状，严重时可出现意识模糊或晕厥。
4、腹部不适
部分患者可能伴随上腹部隐痛、胀痛或灼痛，常见于消化性溃疡或胃炎引起的出血。若出血由肿瘤引起，可能触及腹部包块或伴有体重下降。
5、周围循环衰竭
急性大出血时，血容量急剧减少可引起皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少等休克表现，需紧急抢救。
若出现呕血、黑便或不明原因贫血，建议立即就医完善胃镜、肠镜等检查。日常生活中应避免饮酒、进食刺激性食物，肝硬化患者需注意软食以防止食管静脉曲张破裂。出血急性期需禁食，遵医嘱进行液体复苏及内镜下止血治疗。