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心绞痛的症状有哪些?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心绞痛的症状主要包括胸痛、胸闷、放射性疼痛、呼吸困难以及伴随症状等。具体表现可能因个体差异有所不同,若出现相关症状应及时就医明确诊断。

1、胸痛

典型的心绞痛常表现为胸骨后或心前区的压榨性、紧缩性或闷胀性疼痛,疼痛程度轻重不一,通常持续数分钟。疼痛可能因体力活动、情绪激动等因素诱发,休息或舌下含服硝酸甘油后可逐渐缓解。

2、胸闷

部分患者可能没有明显的疼痛感,而是以胸闷、压迫感或烧灼感为主。这种不适感常伴随胸痛出现,也可能单独发生,严重时会有窒息感或濒死感。

3、放射性疼痛

心绞痛发作时疼痛可能向其他部位放射,如左侧肩部、左上肢内侧、颈部、下颌或上腹部。这种放射性疼痛可能被误认为是牙痛、胃痛或肩周炎,需结合其他症状综合判断。

4、呼吸困难

心肌缺血可能导致心脏泵血功能下降,部分患者在胸痛发作时会伴随呼吸急促、气短等症状,尤其在活动或平卧时更为明显。

5、伴随症状

心绞痛发作期间常出现面色苍白、出冷汗、恶心、头晕或心悸等自主神经兴奋症状。少数患者可能因疼痛刺激引起胃肠道反应,如呕吐或腹胀。

若出现上述症状,尤其是胸痛持续不缓解或伴有意识改变时,应立即拨打急救电话。日常生活中应避免过度劳累、保持情绪稳定,高血压、高脂血症及糖尿病患者需定期复查并遵医嘱控制基础疾病。

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