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口腔溃疡是怎么引起的?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

口腔溃疡可能是由局部创伤、维生素缺乏、免疫因素、感染因素以及系统性疾病等原因引起的。该症状的发生通常与多种因素相互作用有关,需结合具体情况进行判断。

1、局部创伤

口腔黏膜受到机械性损伤是常见的诱因,例如进食过硬食物划伤口腔、牙齿咬伤黏膜或佩戴不合适的假牙反复摩擦。这类创伤会导致局部黏膜破损,进而形成溃疡面。患者常伴有疼痛、红肿等症状,一般可通过使用西瓜霜喷剂、重组人表皮生长因子凝胶等药物促进愈合。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素B12、叶酸或铁元素可能导致口腔黏膜修复能力下降。这类患者可能出现反复发作的口腔溃疡,并伴有面色苍白、乏力等贫血症状。通过均衡饮食或遵医嘱服用复合维生素片、多维元素片等补充剂可改善症状。

3、免疫因素

机体免疫功能紊乱时,免疫细胞会错误攻击口腔黏膜组织。这种情况常见于过度疲劳、精神压力大的人群,溃疡多呈圆形或椭圆形,表面覆盖黄色假膜。可遵医嘱使用胸腺肽肠溶片、转移因子口服溶液等免疫调节剂进行治疗。

4、感染因素

部分口腔溃疡与细菌或病毒感染相关,例如链球菌感染可能引发复发性阿弗他溃疡。患者常伴有局部淋巴结肿大,使用复方氯己定含漱液等抗菌药物可控制感染。对于疱疹病毒引起的溃疡,可配合阿昔洛韦片等抗病毒药物。

5、系统性疾病

糖尿病、胃溃疡、克罗恩病等系统性疾病可能继发口腔溃疡。这类溃疡往往病程较长且难以愈合,需针对原发病进行治疗。例如糖尿病患者需服用盐酸二甲双胍片控制血糖,胃溃疡患者可使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。

频繁发作或持续两周未愈的口腔溃疡建议尽早就医,通过血常规、免疫检测等检查排除恶性病变。日常生活中需保持口腔卫生,避免辛辣刺激性食物,保证充足睡眠有助于减少溃疡复发。

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