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心梗是什么病,严重吗,怎么治疗?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心梗即急性心肌梗死,是冠状动脉急性阻塞导致心肌缺血坏死的严重心血管疾病。该病属于危急重症,若不及时治疗可能危及生命,需尽早就医。

急性心肌梗死的主要原因是冠状动脉粥样硬化斑块破裂,形成血栓堵塞血管,导致心肌细胞缺血缺氧坏死。患者常出现持续性胸痛、呼吸困难、恶心等症状,部分人可能发生休克或猝死。其严重程度与血管阻塞范围、救治时机密切相关,大面积梗死或延误治疗会显著增加死亡风险。

急性心肌梗死的治疗主要包括以下几种方式:

1、药物治疗

急性期需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物,以及注射用尿激酶、注射用重组链激酶等溶栓药物,帮助恢复血流。

2、介入治疗

通过冠状动脉造影明确堵塞部位后,可行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),植入支架疏通血管。

3、外科手术

多支血管病变或介入治疗困难者,可能需进行冠状动脉旁路移植术(搭桥手术)。

4、心脏康复

病情稳定后需长期服用阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物,并控制血压、血糖。

5、生活方式干预

包括戒烟、低盐低脂饮食、适度运动等,以降低复发风险。

发生疑似心梗症状时应立即停止活动,拨打急救电话。治疗越早开始,心肌挽救成功率越高。患者出院后需严格遵循医嘱用药,定期复查心电图、心脏超声检查等,避免过度劳累或情绪激动。日常注意监测血压、血脂指标,有助于改善预后。

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